|
Массаж
Массаж зародился на ранних
этапах развития древней, народной медицины. В те давние времена люди
при различных недугах и болях применяли разминание, поколачивание
тела. Имеются сведения найденные археологами и исследователями
истории, о том, что много веков назад массаж и самомассаж как
лечебное средство использовали народы, живущие на островах Тихого
океана и Азиатского региона.
Уже в Древнем Китае, за три тысячи лет до нашей эры, для лечения
многих болезней и травм, применяли массаж. В храмах Древней Индии,
расположенных на берегу священной реки Ганг, жрецы врачевали с
помощью массажа. О пользовании массажем в лечебных целях
рассказывают и папирусы Древнего Египта. В Древней Греции учителя
гимнастики натирали своих учеников перед состязаниями,
предварительно посыпая их тело мельчайшим песком, привезенным с
берегов Нила.
Древние славяне во время купания в бане пользовались оригинальным
видом массажа -- похлопыванием и стеганием по телу вениками. Этот
вид массажа популярен у нас и по сей день любителями русской бани.
Простейшие виды массажа применялись в Древней Руси при лечении
травм, ревматизма и других заболеваний различными знахарями и
костоправами.
Интересна история возникновения слова «массаж и самомассаж ». Так,
одни авторы считают, что оно произошло от арабского mass или masch
(нежно разминать, надавливать), другие -- от греческого masso
(тереть, мять, сжимать рука-ми) , третьи -- от латинского massa
(пристающее к пальцам).
Массаж и самомассаж с древних времен составлял часть врачебного
искусства. Индусы и китайцы были первыми, кто описал приемы массаж и
самомассажа. Amiot (1779) перевел древнейшую ки-тайскую книгу
Cong-Fou, написанную 3000 лет до н. э„ в которой помимо
гимнастических и телесных упражнений приводятся различные приемы
массаж и самомассажа. Китайцы применяли массаж и самомассаж для
лечения ревматических болей, вывихов, снятия усталости, спазма мышц
и пр. По словам Osbeck, китайцы растирали руками все тело, сдавливая
нежно мышцы между пальцами и производя особенные подергивания в
сочленениях. Эти подергивания сопровождались треском, слышимым на
значительном расстоянии. В священных книгах Индии AyurVeda (1800 лет
до н. э.), которые перевел Hessler (1854), в книге четвертой описаны
приемы, которые индусы использовали при различных заболеваниях.
Массаж и самомассаж у них заключался в нежном разминании всего тела
-- с верхних конечностей до стоп. Именно индусы соединили паровые
бани с массаж и самомассаж ем. Вот как описывает Petit Radel
выполнение массажа в паровой: «...на накаленные железные плиты
плескают известное количество воды, которая, испаряясь,
распространяется в пространстве и проникает в голое тело каждого
находящегося в помещении. Когда тело хорошо увлажняется, его
растягивают на полу, и двое слуг по одному с каждой стороны жмут с
различной силой члены, мышцы которых чрезвычайно расслаблены, потом
массируют живот и грудь. После этого его переворачивают и подобное
давление производят и с задней поверхности тела».
В Индии и Китае массаж выполнялся священнослужителями. Следует
сказать, что в этих странах существовали школы, в которых обучали
приемам массажа и самомассажа.
Массаж в примитивном варианте применялся в Америке и Африке. Quesnoy
пишет, что у туземцев Африки и народов Востока нет ни одной болезни,
которую бы не лечили массажем.
Приемы массаж и самомассажа хорошо были известны в Древнем Египте.
Египтяне сочетали его с воздействием бани. Alpinis (1583) так
описывает растирание и другие приемы, проводимые в банях Египта:
«...растирания были распространены в такой степени, что никто не
выходил из бани, не подвергшись массаж и самомассажу. Для этого
растираемого растягивали, мяли, давили на все возможные лады руками
различные части тела. Затем делали несколько движений в различных
сочленениях. Все это вначале проделывали спереди, а затем сзади и с
боков. Потом, вытянувши руки, проделывали то же и на них: сгибали,
растягивали различные сочленения всей руки, затем каждого пальца в
отдельности, потом переходили на предплечье, плечо, грудь, спину,
сгибая их в различные стороны. Не довольствуясь сгибанием,
растяжением и массажем сочленений, подвергали тем же давлениям и
растираниям все мышцы».
На алебастровом барельефе, найденном во дворце ассирийского царя
Санхериба в Никевии, а также на некоторых египетских папирусах
обнаружены изображения массажных манипуляций, подтверждающие
предположение, что ассирийцы, персы, египтяне не только были знакомы
с массаж и самомассажем, но и применяли его с лечебной целью.
В поэмах Гомера рассказывается о том, как Цирцея в бане умащивала
Одиссея маслами и растирала его мазями, а женщины разминали тела
воинов перед сражениями. На барельефе, изображающем Улисса,
возвратившегося после битвы, мы видим приемы массажа, применяемые
древними греками. Выдающиеся греческие врачи Геродикос, Гиппократ и
другие в своих трудах описывали многие приемы массажа. Во времена
Гиппократа массаж использовался с гигиенической и лечебной целями
(при заболеваниях суставов и вывихах). Так, Гиппократ писал:
«...сочленение может быть сжимаемо и расслаблено массажем. Трение
вызывает стягивание или расслабление тканей, ведет к исхуданию или
полноте, сухое и частое трение стягивает, а мягкое, нежное и
умеренное утолщает ткани». Широко пропагандировал массаж Орибаз,
живший во времена императора Юлиана. Массаж (или апотерапия) в
Древней Греции, как правило, проводился в банях в сочетании с
те-лесными упражнениями активного или пассивного характера,
натиранием маслами и мазями.
Греческие врачи (Асклепиад и его ученики) открыли в Древнем Риме
свои школы массажа. Асклепиад делил массаж на сухой и с маслами,
сильный и слабый, кратковременный и продолжительный; Цельс
рекомендовал растирания для удаления отложений и выпотов в тканях;
знаменитый Гален, главный врач школы гладиаторов в Пергаме,
установил девять видов массажа и описал их методику. Широко
апотерапия применялась в термах - римских банях, где были комнаты,
специально предназначенные доя массажа. Там рабы разминали и
растирали тела купающихся. Готовясь к массажу, последние проделывали
различные гимнастические упражнения. Затем все тело массировалось и
натиралось маслами. Именно римляне ввели массаж в систему военного и
физического воспитания.
Х--XI вв. отмечены расцветом арабской медицины. И поныне известные
ее представители Абу-Бакр, Абу Ибн-Сина (Авиценна) разработали новые
методы лечения и предупреждения различных заболеваний. В своих
трудах «Канон врачебной науки» и «Книга исцеления» Авиценна дал
подробное описание приемов массажа.
Бани и массаж широко применялись в Турции и Персии. Школа восточного
массажа отличалась от таковой в Древних Греции и Риме. По
свидетельству Ardouin, турки массировали подобно египтянам и
африканцам: растирали и давили пальцами, перетирали ткани. Массаж
делался в банях в отдельной сухой и нагретой комнате.
У древних славян и народов Севера применялись закаливающие процедуры
и массаж в виде сечений, растираний веником, активных движений. Эта
форма массажа, которая у древних славян называлась хвощением,
описана в летописях Нестора.
Русские и финны, вымывшись, переходили в сильно нагретую паровую
комнату, где банщик хлестал их березовым веником, размягченным в
воде, потом растирал им, затем окатывал теплой и холодной водой
попеременно (несколькими ведрами) все тело с головы до ног. Сечение
веником, по Ardouin (1815), не что иное, как чрезвычайно сильное
растирание. При этом по всему телу проводится скобление и растирание
веником сверху вниз. Этот двойной прием возбуждает кожу и
обеспечивает безвредность при погружении в снег или ледяную воду
после бани.
В средневековье массаж, как и занятия физическими упражнениями, в
Европе практически не применялся. Только с появлением в XIV--XV вв.
работ по анатомии Монди де Сиучи, Бертуччио, Пиетро Егилата
пробудился и некоторый интерес к врачебной гимнастике и массажу. De
Choul, советник короля Генриха II, написал книгу о банях и телесных
упражнениях древних греков и римлян. A. Pare, основатель хирургии, в
XVI в. описал массаж и его воздействие на организм человека. В этом
же веке знаменитый Меркулиус собрал всю литературу того времени по
массажу и гимнастике и написал известное сочинение «Искусство
гимнастики», в котором описал три вида растирания: слабое, сильное и
среднее. В 1771 г. Andry опубликовал двухтомник по ортопедии, где
достаточно подробно рассказал и о массаже. В 1780 г. появилось
сочинение Tissot о физических упражнениях и массаже, где он детально
описывал различные растирания.
До XIX в. массаж не был научно обоснован. И только в XIX в. в Европе
и со второй его половины в России появились первые клинические и
экспериментальные работы по массажу. Этой областью медицины
занимались выдающиеся русские ученые В. М. Бехтерев, С. П. Боткин,
Л. Г. Беллярминов, В. А. Манассеин, А. Е. Щербак и многие другие. Из
клиники профессора В. А. Манассеина вышло несколько диссертаций по
массажу. Отцом современного массажа можно назвать И. В.
Заблудовского (1851--1906), который еще в 1882 году написал работу
«Материалы к вопросу о действии массажа на здоровье, людей». На
протяжении 25 лет он создал более 100 работ, посвященных методике
массажа.
В наше время массаж как лечебное средство изучали и распространяли
В. Ф. Снигерев, в травматологии -- В. А. Ратимов, в хирургии -- Н.
А. Вельяминов, С. А. Фле-ров, С. А. Брунштейн, К. Г. Соловьев, Е. И.
Залесова, Н. В. Слетов, В. К. Крамаренко, А. Ф. Вербов.
Спортивный массаж и самомассаж
Массаж -- это ритмическое воздействие с определенной силой и
последовательностью различными массажными приемами на тело
спортсмена, способствующее снятию утомления, подготовке к
соревнованиям, повышению физической работоспособности.
Еще в Индии и Китае, Древних Греции и Риме массаж широко
использовался в системе физического воспитания воинов, гладиаторов и
кулачных бойцов. Так, римляне выделяли такие виды массажа, как
тренировочный, восстановительный (для снятия утомления),
предварительный (выполняющийся перед выходом атлета на арену).
В конце XIX -- начале XX в. во многих развитых странах Европы
начались активные занятия физическими упражнениями, проводились
состязания по многим видам спорта. В журнале «Спорт» (1897 г.)
описывалось применение массажа у велосипедистов, участвующих в
пробеге Москва -- Петербург. Спортсменам массировали ноги, руки и
грудные мышцы.
И. В.Заблудовский (1906) заметил, что массаж способствует повышению
работоспособности спортсменов. Французский физиолог Р. Коста (1906)
дал физиологическое обоснование и методику спортивного массажа.
В 1907 г. русские спортсмены (конькобежцы и велосипедисты) уже
применяли массаж и самомассаж ног. На Олимпийских играх в Париже
(1900 г.) американцы использовали массаж при подготовке спортсменов
к соревнованиям. В 1912 г. шведы и финны уже имели в составе
олимпийской команды штатных массажистов. Широкое развитие
спортивного массажа у нас в стране началось после Великой
Октябрьской социалистической революции. С 1924 г. в Московском
институте физкультуры было введено преподавание предмета «Массаж».
Большой вклад в пропаганду и научное обоснование спортивного массажа
внес основоположник кафедры профессор И. М. Саркизов-Серазини
(1887--1964). Он создал методику спортивного массажа, его
применения, а также систематизировал массажные приемы.
Целесообразность применения массажа вытекает из физиологической его
сущности. Согласно физиологическому учению И. П. Павлова,
положительное действие массажа и самомассажа связано с раздражением
нервных окончаний в коже, мышцах, стенках сосудов, вызывающим
рефлекторные реакции как со стороны отдельных органов, так и со
стороны высших отделов головного мозга. Эти реакции сопровождаются
расширением сосудов, ускорением крово - и лимфотока, улучшением
регенерации и питания тканей и т. п. Процесс же восстановления
нарушенных функций во многом зависит от кровоснабжения поврежденной
области. Так, исследования, проведенные автором, показали, что под
влиянием массаж и самомассажа и оксигенотерапии повышается
температура кожи в местах повреждения, ускоряются процессы
регенерации тканей.
В последние годы у нас в стране вышло не так уж много работ по
спортивному массажу. И они носили, как правило, чисто описательный
характер, основанный на субъективных ощущениях спортсмена и технике
выполнения того или иного приема. Если теория и практика тренировки
за последние 10--15 лет шагнули далеко вперед, то о
клинико-физиологической стороне спортивного массажа этого сказать
нельзя. К сожалению, спортивные врачи мало занимаются научными
разработками спортивного массажа, хотя в настоящее время возникла
необходимость более глубокого изучения массажа в связи с широким
развитием физкультуры и спорта, особенно спорта высших достижений.
Краткие анатомо-физиологические основы массажа
Массаж и самомассаж вызывает как общую, так и местную реакцию в зоне
воздействия на органы и ткани и является их механическим
раздражителем. Изменения лимфо - и кровообращения, возникающие при
этом, в основном имеют рефлекторный характер и подчинены центральной
нервной регуляции. Так, И. П. Павлов неоднократно указывал, что
различные состояния внутренних органов влияют на кожу, а М. К.
Петрова отмечала зависимость ряда существенных изменений,
происходящих в коже, в частности, от функциональных нарушений в
деятельности коры головного мозга.
Знание строения и функции кожи крайне необходимо в понимании сути
массажа. Масса кожи достаточно велика, в среднем она составляет 20%
общей массы тела человека. В слоях кожи располагается колоссальное
количество различных элементов: клеток, волокон, гладких мышц, пор,
сальных и потовых желез, рецепторов, волосяных луковиц, зерен
пигмента, а также разветвления кровеносных и лимфатических сосудов.
Кожа ограждает организм от внешних воздействий: механических,
химических и микробных. В ней совершаются сложнейшие процессы,
которые дополняют и отчасти дублируют работу некоторых внутренних
органов. Всей своей площадью, равной 2,5 м кв., чистая и здоровая
кожа участвует в дыхании, регуляции тепла, обмене веществ, выработке
ферментов и медиаторов, очищении организма от вредных шлаков и
избыточного накопления воды.
В обычных условиях кожа выделяет за сутки 650 г влаги и около 10 г
углекислоты. При усиленном потоотделении их количество увеличивается
в несколько раз. Огромная работа железистого аппарата кожи во время
обильного потоотделения поистине благотворна (особенно во время
посещения сауны или бани).
Кожа, как важная железа внешней и внутренней секреции, тесно связана
со всеми внутренними органами, а также соединительной тканью,
гипофизом, надпочечниками и другими эндокринными железами. Кроме
того, она, как источник многочисленных нервных и сосудистых реакций,
выделяет тепло и ионы.
Кожа служит своеобразным кровяным депо, являясь как бы второй
селезенкой. В определенных условиях расширенные сосуды кожи способны
вместить более 1 л крови. Это довольно значительная цифра, если
учесть, что объем всей циркулирующей в организме крови равен 5 л. В
связи с этим есть над чем задуматься противникам саун и бань,
залмановских ванн и распространенных в Японии гипертермических ванн
с температурой до 45°.
Еще в древние времена люди отмечали, что при заболеваниях внутренних
органов кожа как бы сигнализирует о возникших в них нарушениях. В
одних случаях сигналы появляются одновременно с болезнью, в других
-- до начала заболевания. Эти сигналы различны: острые и жгучие,
тупые и ломящие, сверлящие и зудящие, холодовые и немеющие. Чаще
всего они действуют на ограниченных участках, реже занимают более
обширные площади. При этом кожа внешне может быть чистой или покрыта
пятнами, пузырями, струпьями и другими болезненными очагами. Большое
значение кожным сигналам в диагностике придавали крупнейшие врачи
древнего мира: Гиппократ,
Пелопс, Гален, Самоник, Ибн-Сина и др. Они пытались, и порой
довольно успешно, лечить болезни внутренних органов через кожу.
Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, собственно кожи, или кориума
(дермы), и подкожно-жировой клетчатки.
Эпидермис -- это наружный слой кожи, осуществляющий непосредственную
связь тела с внешней средой. Он включает эпителиальные клетки с
неодинаковой структурой. В самом нижнем слое, зародышевом, или
базальном, беспрерывно происходит их деление. Так заменяются
отмирающие клетки эпидермиса. Над зародышевым слоем расположен
шиловидный слой, построенный из нескольких рядов клеток кубической и
ромбовидной формы, а над ним -- зернистый слой, состоящий из одного
или нескольких слоев ромбовидных клеток. Над этим слоем находится
блестящий слой, имеющий 2--3 ряда плоских клеток; он хорошо развит
на ладонях и подошвах. Роговой, самый поверхностный, слой эпидермиса
сформирован из безъядерных клеток-пластинок, которые слабо соединены
между собой и легко отслаиваются. Роговой слой отличается
упругостью, плохо проводит тепло, электричество, предохраняет кожу
от внешних воздействий агентов: травм, ожогов, холода, влаги и др.
Собственно кожа, или кориум. Этот слой находится между эпидермисом и
подкожно-жировой клетчаткой и представляет собой сплетение
эластичных и коллагеновых нитей соединительной ткани, что придает
коже эластичность и прочность. Он снабжен большим количеством
кровеносных сосудов, которые образуют две сети: глубокую и
поверхностную. От поверхностной сети кровеносных сосудов вертикально
отходят капилляры в сосочки, образуя разветвления в виде петель.
Кориум обеспечивает питание эпидермиса и делится на два слоя.
Непосредственно под эпидермисом расположен сосочковый слой,
состоящий из маленьких пальцеобразных сосочков, крупных на ладонях и
подошвах, менее выраженных на лице и туловище.
Второй слой -- сетчатый -- находится ниже сосочкового слоя. Он
пронизан коллагеновыми, эластичными и другим волокнами,
составляющими опорную структуру кожи.
Подкожно-жировая клетчатка. Ее главный элемент -- жировые клетки,
окруженные многочисленными волокнами соединительной ткани.
Подкожно-жировая ткань в разных местах (участках) тела имеет
различную толщину. Так, на животе, ягодицах, ладонях, подошвах она
хорошо развита, а на крайней плоти, ушных раковинах, красной кайме
губ выражена слабо.
Кожу питают артерии двух видов. Одни разветвляются в ней и подкожной
клетчатке, другие идут от мышечных артерий той или иной области.
Артериальные сосуды расположены как бы в три ряда: одни питают
подкожно-жировой слой и подвижную область кожи, другие -- жировую
клетчатку и потовые железы, третьи -- сосочки, волосяные мешочки и
сальные железы. Далее кровь по капиллярам поступает в вены,
образующие четыре сети: две расположены под сосочками, третья -- в
глубоком слое кожи, четвертая -- в подкожной клетчатке.
Лимфатическая система кожи состоит из двух сетей лимфатических
капилляров и двух отделов отводящих лимфатических сосудов. Отводящие
лимфатические сосуды кожи впадают в регионарные лимфатические узлы.
Нервы и нервные окончания в коже весьма многообразны. В ней
разветвлены черепно-мозговые, спинномозговые (чувствительные) и
вегетативные (секреторные, двигательные) нервы. Кожа благодаря
богатой иннервации обладает осязательной, болевой и температур-ной
чувствительностью. Различные точки кожи являются проекцией точек
мозга (И. П. Павлов).
Кожные железы. Выполнение кожей ее многообразных функций было бы
невозможно без деятельности потовых и сальных желез.
Потовые железы (эккринные и апокринные). Кожа снабжена большим
количеством потовых желез (около 2 млн.). Их много на ладонях,
подошвах, но нет на красной кайме губ и на слизистых оболочках
половых органов.
Потовые железы относятся к трубчатым железам, секреторная часть
которых располагается в собственно коже и подкожной ткани
клубочками. Выводной проток одной железы проходит вертикально к
поверхности кожи и, штопорообразно извиваясь в эпидермисе,
открывается в роговом слое потовой порой. Потовые железы выделяют
секрет -- пот, представляющий собой жидкость, содержащую около 1°о
твердых частиц (соли, микроэлементы и пр.) и 99 % воды.
Сальные железы представляют собой по форме маленькие мешочки,
состоящие из ячеек и образующие боковое дополнение волосяного
мешочка. Эти железы связаны с волосом; их протоки открываются в
верхнюю, расширенную часть волосяного фолликула -- воронку. Но
имеются и такие сальные железы, которые выделяют секрет через
выводной проток непосредственно на поверхность кожи, например в
области сосков молочных желез, малых половых губ, головки и крайней
плоти полового члена. Сальные железы расположены в пределах верхней
трети собственно кожи, их нет на подошвах и ладонях. Они производят
в течение дня от 2 до 4 г жира, который распределяется на
поверхности кожи. Его выделение зависит от функционального состояния
нервной системы и связано с возрастом.
Общие сведения о физиологических функциях кожи. Кожа является одним
из важнейших органов человека. Особенно важна ее роль как органа
чувств. Кожа снабжена многочисленными нервными окончаниями, которые
воспринимают различные раздражения: температурные, болевые,
механические, химические и др. Нервные рецепторы связаны с
центральной нервной системой. Так, через кожу воспринимается
ощущение разницы температур. Количество холодовых точек на коже
достигает 250 000, тепловых -- на 30 000 меньше. Неравномерное их
количество объясняется тем, что человек располагает меньшими
возможностями регуляции в отношении холода, чем в отношении тепла. В
процессе теплорегуляции организма кожа играет огромную роль:
эпидермис, особенно роговой слой, и подкожно-жировая ткань являются
очень плохими проводниками тепла. Кожа защищает подлежащие ткани и
органы от перегревания и охлаждения при резких колебаниях
температуры внешней среды. При действии холода мышцы кожи
сокращаются, в результате чего затрудняется кровообращение и
уменьшается отдача тепла; под действием же тепла мышцы
расслабляются, кровеносные сосуды расширяются и теплоотдача
усиливается.
Неодинакова в различных слоях кожи ее проницаемость. Роговой,
блестящий и зернистый слои менее проницаемы, в то время как в
собственно коже и подкожно-жировой ткани вследствие наличия богатой
сети сосудов способность к всасыванию увеличивается. При нарушении
целостности эпидермиса способность кожи к всасыванию резко
повышается.
Роль кожи в жизнедеятельности организма. В общем обмене кожа
принимает большое участие. Кроме того, в коже вырабатываются
бактерицидные вещества, в результате чего значительная часть
микробов, попадающих на нее погибает, а также постоянно образуются
различные иммунные тела.
При нарушении витаминного, гормонального, белкового, водного,
солевого и других видов обмена на коже могут появляться те или иные
высыпания; в одних случаях они поверхностны и сравнительно быстро
проходят, в других сопровождаются тяжелыми нарушениями (отеками,
кровоизлияниями и др.). Высыпания могут быть результатом применения
различных медикаментов как внутрь, так и наружно (антибиотики,
кортикостероиды, краски, кремы и др.). Эти аллергические высыпания
иной раз могут стимулировать экзему и другие дерматозы. Отсутствие
или недостаточность в организме витаминов также может быть причиной
различных высыпаний.
Противопоказания к применению массажа:
1. Грибковые и гнойничковые заболевания кожи (эпидермофития,
пиодермия и др.).
2. Острые респираторные заболевания (грипп, ОРЗ и др.), при
температуре свыше 37,5°.
3. Фурункулез.
4. Инфицированные раны.
5. Ангина.
6. Артриты в стадии обострения.
7. Гемартроз.
8. Онкологические заболевания.
9. Острая крапивница, отек Квинке и др.
10. Тромбофлебит.
11. Трофические язвы.
12. Тромбоз сосудов.
13. Болезни крови, капилляров.
14. Активная форма туберкулеза.
15. Ревматизм в активной фазе.
16. Острые боли, каузалгические боли.
17. Острый период травмы, гематомы.
18. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии
обострения.
19. Холецистит, колит.
20. Маточное кровотечение.
21. Менструация.
22. Острые гинекологические заболевания (аднексит, кольпит и др.).
Кроме того, при различных травмах, заболеваниях могут быть временные
противопоказания к массажу, которые определяет лечащий врач. Массаж
может быть отменен и при обострении заболевания, плохой
переносимости больным этой процедуры.
Copyright © 2007 b2019.narod.ru |
|